ABSTRACT
Las patologías del piso pelviano han ido ganando la atención de los cirujanos colorrectales durante los últimos 20 años. Distintos procedimientos diagnósticos han sido desarrollados. Algunos aún permanecen como experimentales y otros son ampliamente utilizados. La neurofisiología aplicada a las patologías del piso pelviano (por ej.: constipación e incontinencia) es rutinariamente utilizada como elementos tanto diagnósticos como terapéuticos. Los procedimientos diagnósticos en neurofisiología del piso pelviano son básicamente tres: 1) Tiempo de latencia de Nervios Pudendos, 2) Electromiografía con aguja electrodo concéntrico y 3) Electromiografía de fibra simple. En nuestra experiencia, la prolongación del Tiempo de Latencia de Nervios Pudendos, y el incremento en la densidad de fibra, no se correlacionó con un mayor score de incontinencia. Por el contrario, la disminución en el reclutamiento de potenciales de unidad motora sí se correlacionó con un score de incontinencia mayor. En el grupo de pacientes con constipación, este procedimiento contribuyó a diagnosticar un cuadro de contracción paradojal del haz puborrectal o una relajación incompleta del mismo en un 50 por ciento de los pacientes que consultaron con cuadros de constipación y/o dificultad evacuatoria.